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安寧醫(yī)療

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面罩吸氧法,吸氧時應注意什么?


(1)密切觀察氧療效果,如呼吸困難等癥狀減輕或緩解,心跳正常或接近正常,則表明氧療有效。否則應尋找原因,及時進行處理。(2)高濃度供氧不宜時間過長,一般認為吸氧濃度>60%,持續(xù)24小時以上,則可能發(fā)生氧中毒。(3)對慢性阻塞性肺病急性加重患者給予高濃度吸氧可能導致呼吸抑制使病情惡化,一般應給予控制性(即低濃度持續(xù))吸氧為妥。(4)氧療注意加溫和濕化,呼吸道內保持37℃溫度和95%~100%濕度是粘液纖毛系統(tǒng)正常清除功能的必要條件,故吸入氧應通過濕化瓶和必要的加溫裝置,以防止吸入干冷的氧氣刺激損傷氣道粘膜,致痰干結和影響纖毛的“清道夫”功能。(5)防止污染和導管堵塞,對鼻塞、輸氧導管、濕化加溫裝置,呼吸機管道系統(tǒng)等應經常定時更換和清洗消毒,以防止交叉感染。吸氧導管、鼻塞應隨時注意檢查有無分泌物堵塞,并及時更換。以保證有效和安全的氧療。

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一次性使用氣流霧化器由基本配置(面罩、導管、同樣接頭、霧化裝置)和選用配置(咬嘴)組成。供醫(yī)療機構為患者做霧化治療時使用。將藥物分散成細小的霧滴,使其懸浮于氣體中,并進入呼吸道及肺泡內,達到潔凈氣道、局部治療(解痙、消炎、祛痰)及全身治療的目的。


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口罩的佩戴方法

規(guī)范佩戴 如果口罩和面部之間有縫隙,人在呼吸時,氣流會流向縫隙,附著病毒的灰塵、飛沫、氣溶膠等,可伴隨氣流通過縫隙進入體內,造成感染。因此,官兵要規(guī)范佩戴口罩。佩戴口罩時先將口罩的弧度預留層展開,通過耳帶把口罩固定在臉部,將口、鼻、下頜完全包住,再用力捏緊鼻梁上方的金屬條,使其緊貼鼻梁,最后調整下巴部位的氣密性。必要時可將掛繩從腦后打結,以提升緊固性。整個佩戴過程應避免用手接觸口罩外側。 分清正反 大家佩戴的一次性使用醫(yī)用口罩分為三層,最外層是阻水層,中間是過濾層,內層是吸濕層。吸濕層可以吸收口鼻呼出的潮濕氣體,保持口罩干燥。如果將口罩戴反,口鼻呼出的氣體不能被有效吸收,口罩容易潮濕,就失去了防護作用。戴口罩前應將口罩鼻夾側朝上,深色面朝外。如果口罩無顏色區(qū)別,可根據口罩皺褶判斷,皺褶處向下為外。 及時更換 通常情況下,一次性使用醫(yī)用口罩和醫(yī)用外科口罩均為限次使用,累計使用不超過8小時;職業(yè)暴露人員使用口罩不超過4小時??谡质褂脮r間達到上限后,不可繼續(xù)使用。出現以下情況應及時更換口罩:口罩有破損或損壞;口罩受污染(如染有血漬或飛沫等異物);曾使用于隔離病房或與病患接觸;口罩受潮;口罩內有異味;呼吸阻力明顯增加;口罩與面部無法密合。


口罩濾氣材質

對于好的防護口罩的濾料,應具備以下三個條件,一是在面具與使用者面部密合良好的情況下過濾效率高,二是呼吸阻力小,三是使用者感覺舒適。防塵類口罩濾料的材質有多種,包括普通織物、動物毛、無紡布等。在國標上非常流行的是一種活性炭氈材料。 紗布口罩的結構與人面部的密合性很差,許多對我們危害極大的細小微粒都會通過口罩與面部的縫隙進入呼吸道到肺部,它的濾料一般多是一些機械織物,這種濾料要達到高的阻塵效率,方法就是增加厚度,而增加厚度的負面作用就是讓使用者感到呼吸阻力很大,感覺不舒適。而經過靜電處理的無紡布不僅可以阻擋大粉塵顆粒,而且附在其表面的靜電荷可以通過靜電引力將細小粉塵吸附住,達到很高的阻塵效率。而濾料的厚度卻很薄,大大降低了使用者的呼吸阻力,并感到舒適,從而達到了我們前面所提到的好的濾料的三個必要條件。有了好的濾料,配合科學設計的面具結構,就構成了一個高效優(yōu)質的口罩了。 貼合效果 口罩必須大小適合,戴的方式也必須正確,口罩才會有效。市面上售賣的口罩一般分成長方形和杯狀兩種。長方形口罩至少要有三層紙的結構才能有防護的作用。使用者要把口罩上的鐵絲按在鼻梁上,再順著鼻梁將整個口罩攤開來,才能發(fā)揮效能??勺屝『⒋鏖L方形手術口罩,因為它沒有固定形狀,如果綁得好,能夠貼緊小孩的臉。杯狀口罩則要確??谡仲N在臉上后密度足夠,呼出去空氣不會外泄才能有效。戴杯狀口罩時,可將雙手蓋著口罩嘗試吹氣,檢查是否有空氣從口罩邊緣外漏,如果口罩蓋不緊,就要重新調整位置后再戴過。


口罩分類

N系列:防護非油性懸浮顆粒無時限 R系列:防護非油性懸浮顆粒及汗油性懸浮顆粒時限八小時 P系列:防護非油性懸浮顆粒及汗油性懸浮顆粒無時限 有些顆粒物的載體是有油性時,而這些物質附在靜電無紡布上會降低電性,使細小粉塵穿透,因此對于防含油氣溶膠的濾料要經過特殊的靜電處理,以達到防細小粉塵的目的。所以每系列又劃分出了3個水平:95%、99%、99.97%(即簡稱為95、99、100),所以共有9小類濾料。 二、歐盟EN149標準: FFP1類別口罩:最低過濾效果80% FFP2口罩:最低過濾效果94% FFP3類別口罩:最低過濾效果97% 三、澳大利亞AS1716標準 P1:最低過濾效果80% P2:最低過濾效果94%

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